ABSTRACT
La Hernia Diafragmática es la penetración de una o más visceras abdominales en el tórax, a trvés de un orificio normal o anormal del diafragma. Se han descrito 4 formas diferentes de hernias diafragmáticas congénitas: Hernia de Hiato, Hernia paraesofágica, Hernia de Morgagni-Larrey y Hernia de Bochdalek, así como también se han descrito Hernias diafragmáticas post-traumáticas. La Hernia de Bochdalek (posterolateral) es el resultado de un defecto diafragmático congénito en la parte costal posterior del diafragma, en la región de las costillas X y XI. Es una patología frecuente en el recién nacido y rara en el adulto. En la revisión de la literatura mundial encontramos 100 casos reportados en el adulto. Suele haber una comunicación libre entre las cavidades torácica y abdominal. Este defecto es más frecuente (90 por ciento) en el lado izquierdo, aunque puede producirse en el lado derecho, donde el hígado a menudo impide su diagnóstico. Es dos veces más frecuente en el varón. Presentamos el caso de una paciente femenina de 76 años, quién ingresó con dificultad para respirar y dolor torácico, desde hace (04) meses, se constata en el hemitórax izquierdo ruidos respiratorios abolidos con ruidos hidroaéreos presentes. Se realizan métodos diagnósticos a través de imágenes y se confirma evidente desplazamiento apical de estructuras retroperitoneales, riñón y asas intestinales hacia el hemitórax izquierdo. Se le realizó toracotomía izquierda, posterolateral, nefrectomía izquierda y afrontamiento de defecto diafragmático. Se realiza la revisión de dicha patología.
Subject(s)
Humans , Female , Aged , Hernia, Diaphragmatic/congenital , Hernia, Diaphragmatic/diagnosis , Hernia, Diaphragmatic/pathology , Nephrectomy/methods , Radiography, Thoracic/methods , Respiratory Distress Syndrome/etiology , Thoracotomy/methods , Abdominal Injuries/etiology , Cyanosis/etiology , Respiration, Artificial/methods , Serology/methodsABSTRACT
El Cáncer de Próstata es un tumor maligno producto del crecimiento normal de tejidos que puede invadir órganos vecinos. Es el cáncer urológico más frecuente. Es difícil precisar las causas del cáncer prostático, pero existen factores de riesgo como la edad, los antecedentes familiares, la raza y los hábitos tabáquico, alcohólico y nutricionales. En Venezuela ocupa la tercera causa de muerte por cáncer, y en el estado Falcón para el año 2005 de un total 2544 muertes, 49 muertes fueron por cáncer de próstata, observándose una mayor incidencia en hombres mayores de 50 años. En virtud de ello, se realizó una investigación cuyo objetivo principal fue efectuar la detección temprana del cáncer de próstata en Urumaco, Municipio Urumaco, estado Falcón, durante mayo-agosto 2006. Para esto se tomó una muestra de 31 adulto > de 50 años, que acudieron al ambulatorio de dicha localidad en el lapso de tiempo establecido, y se determinó los niveles séricos de Antigeno Prostático Específico Total y Libre y se les practicó un exemen digital rectal. Se obtuvó como resultado que de los 31 adultos evaludos el 55 por ciento tenían factores de riesgo para cáncer de próstata. Sólo un 29 por ciento de los pacientes presentaron sintomatología urinaria. Se observó alteraciones de los niveles séricos de PSA total y libre en un 10 y 22 por ciento respectivamente. Se evidenciaron alteraciones morfológicas de la próstata en un 10 por ciento en cuanto a consistencia, 16 por ciento en relación a superficie, y 16 por ciento se encontraron asimétricas. Finalmente se determinó que sólo el 6 por ciento de la población estudiada tenían sospecha de padecer cáncer próstatico.